از آنجایی که دیابت یک بیماری شایعی می باشد و به نظر می رسد که میزان آن در سالهای اخیر افزایش یافته است. تحقیقات زیادی در جهت پیشگیری، معالجه و درمان عوارض آن در حال انجام می باشد. کسانی که مبتلا به دیابت هستند خیلی باید در کنترل آن دقت لازم را داشته باشند. زیرا بالا رفتن قند خون باعث خطرات وخیمی خواهد شد. شاید تا به حال شنیده باشید که یک شخص دیابتی شب خوابیده و صبح بیدار نشده است. علت آن چیست؟ در ادامه می خوانیم.
کمای دیابتی چیست؟
کتواسیدوز یا کمای دیابتی جزو عوارض کشنده دیابت است. این بیماری در سالهای اخیر رو به افزایش گذاشته، ولی خوشبختانه با پیشرفت روشهای تشخیصی، افزایش آگاهی بیماران و پزشکان و بهبود روشهای درمانی مرگ و میر ناشی از آن کاهش یافته است. کتواسیدوز دیابتی زمانی پدیدار میشود که قند خون در نتیجه کمبود انسولین افزایش یافته، ولی اجازه ورود به سلولها را ندارد. لذا سلولها برای تأمین سوخت مورد نیاز خود به تجزیه چربیها و پروتئینهای بدن رو میآورند. از تجزیه این مواد، سوختهای کمانرژی و بسیار مضر به وجود میآید که کتون نام دارد. گاهی کمبود انسولین به تجمع قند در خون و افزایش سطح قند خون و اختلالاتی منجر میشود که زمینهساز کمای دیابتی است.
کتواسیدوز دیابتی ممکن است اولین تظاهر دیابت نوع یک باشد. معمولا بیماران ابراز میکنند از چند هفته قبل از پیدایش آن پرنوشی، پرادراری، بیاشتهایی و کاهش وزن داشتهاند. در ادامه تهوع، استفراغ و گاهی درد شکم به این علائم اضافه شده تا به مراجعه پزشکی رسیدهاند. در صورت مراجعه نکردن بیمار در این مرحله و پیشرفت بیماریش ممکن است کاهش سطح هوشیاری، کما و سپس مرگ رخ دهد. برخی حوادث نیز ممکن است به پیدایش کتواسیدوز دیابتی یا کمای دیابتی منجر شود که مهمترین آنها عبارتند از استرس، عفونت، تصادفات، جراحی و برخی داروها.
تشخیص بموقع و شروع سریع درمان بسیار حیاتی است. این افراد معمولا مقادیر زیادی از آب بدن خود را در جریان بیماری از دست میدهند. بنابراین در ساعات اولیه شروع درمان باید تلاش شود مایعات از دست رفته جبران شود. اقدام اساسی بعدی تزریق انسولین به بیمار است. انسولین مجوز ورود گلوکز به سلولها را صادر میکند و از پیدایش کتون جلوگیری میکند و به این ترتیب قادر است بعد از چند ساعت PH خون را از حالت اسیدی به حالت طبیعی برگرداند.